翌日，下午 急诊科的重症抢救室内，患者正静静躺在床上。 各种线路就这样在他的身上蜿蜒着。 仪器的警报声偶尔会响上一两下，整整26天的抗炎治疗，期间经过三次扩创手术，一次植皮手术，患者身上的感染终于被按了下来。 肺部的阴影也尽数散去，阴囊处与腰间的红肿也明显好转。 部分区域已经完全结痂，且伴有表皮的剥落，新皮亦全部存活，没有出现二次感染的现象。 刘响：这几日理疗那边的红外机要勤推过来，不要怕麻烦，越是黎明前越不能大意。 （红外光可以促进手术后的伤口快速融合，一般在术后的前几天用的比较多，可以一天一次，也可以早晚各一次） “换药的时候一定要注意患者的肢体有没有发胀或是红肿，注意功能锻炼辅助的跟踪记录，这是全科人的努力，一定要做好，让各科大夫看看。” 刘响临出门前又对着小姚叮嘱了两句。 “收到！” 小姚翘起一条腿，摆出一个OK的姿势，夹板在她的胸前轻轻晃动了两下，领口微微张开，看的一旁的程大年哈喇子流了一地。 经过多日的跟踪监测之后，患者在第三次手术结束后，创伤弧菌终于全部转阴。 这位64岁的大爷保住了肢体，保住了生命。 郭阳的检查结果也没有了，创伤弧菌检测是阴性。 众人重重呼出一口气，阴霾散去，巨石落地。 【这是医疗史上的浓重一笔】 即便是放眼世界，也是值得骄傲的。 治疗的过程将作为教材在院内展开教学，刘响再次成为舆论的焦点。 接下来的几日刘响继续在系统中签到，获得各式的缝合技能与诊断技巧，绩点不断提升的同时，整个人的气质也跟着上来了，颇有点主任的那个味道了。 这是季医生对他的直观评价。 原话是：你知道吗？你现在走路都是带风的，即便是在食堂打个饭，哎呦喂，边上那个小护士哦就要迷倒一大片。 最关键的是，他还利用自己的绩点在系统商城中换取了【完美级淋巴结触诊手法】 又一个杀手锏式的技能入库，欧耶。 …… “你不用介绍我，我不用介绍你。” “年轻的朋友在一起，比什么都快乐……” 荀安：刘医生，您这歌能不能换一换，都啥年代了，这还是我妈他们那个年代听的啊。 程大年：是啊，我真怀疑这家伙是从石头缝里蹦出来的，脑袋子和咱们不一样，你看喜欢的歌都是些老古董哦。 诊室开号前的热身依然从打趣咱们刘医生开始。 门外大屏幕开始叫号了。 进来的是一个保养不错的少妇，褐色的短裙外是一件橙色的大衣，特别有味道。 她牵着一个十来岁的小孩走了进来，在小孩坐下后还不断揉着对方的后背，“不怕不怕啊，妈妈已经帮你请假了，今天看完医生就带你去游乐园玩，好不好啊。” 小女孩脸色发白，没有什么精神。 刘响迅速打开界面：患者叫顾叶是吧？ 这时，患者的母亲立刻连珠炮般的接过了话茬： “哎呀，医生我们家女儿都咳嗽快一个月了，不停的发烧，每次去医院挂完水就好了，回家又开始发烧，都换了好几家医院了……” “不会有什么问题吧？” 刘响近前撸起了小孩的衣袖和上衣，有明显的红疹。 “是不是特别怕冷？” “嗯。”小女孩无力地点了点头。 确实是感染的迹象，“之前有过什么检查吗？” “有的，有的，都带来了。” 患者母亲立刻将自己的小包摆在桌子上，从里面翻出一叠单子出来。 刘响接过单子，快速扫描起有效信息来。 同一时间，程大年也起身接过刘响递来的单子。 “大年，你先琢磨琢磨，一会我说的你都要记下来。” 还要记下来？ 患者母亲立刻皱起了眉头，“我女儿是不是很严重啊。” 在她的潜意识里，不严重的话咋还要另外一个医生单独记录呢？ 刘响从对方的表情读出是误会了自己，连连洒笑，“你先别急，孩子的情况我们要进行研究一下，在结果出来之前不要太过焦虑，不要将这种情绪传递给孩子。” 血常规和肝肾功能报告都有。 血红蛋白只有89，这是贫血的指征。 同时C反应蛋白达到了20，有着明显的升高。 白细胞和铁蛋白都在正常的区间之内。 这些信息还不够临床的诊断，“之前的病例有一起带过来吗？” “有，有。” 小女孩在当地医院接受过抗感染的治疗，在用了三天的头孢之后改成了利奈痤安，但是发烧的症状依然没有明显的改善。 孩子在停药期间每隔几个小时就会发烧一次，最高的一次竟然破了40． “来，小朋友，脱掉鞋子躺到这张床上。” 刘响领着二人来到了里面。 “不要害怕啊，很怕的，一会让你张嘴阿你就张嘴，让你转动脖子就转动脖子哈。” 小女孩非常配合的接受了触诊检查。 【颈部淋巴结有明显的肿大】 而且刘响竟然在触摸的时候摸到了小女孩的肝脾，一般情况下肝脾在体表触摸下是很难摸到的，这意味着孩子的肝脾也有肿大的迹象。 “大年，快记下来，患者肝脾也有肿大的迹象，初步怀疑是病毒入侵或是寄生虫感染。” 肝脾出现肿大除了上述两种原因外，还有肝硬化，或是慢性心衰也会引起类似的情况。 最后一种就是增生性的，白血病啊，溶血病啊或是恶性肿瘤就成了最后的一步排除对象。 “就是发烧和咳嗽吗？” “有没有其他的症状。” 他一边帮助孩子整理衣服，一边轻声询问。 孩子摇了摇头，神情有些茫然。 他示意孩子将脚抬高，从脚踝的地方开始一点一点按压，逐渐加大力度。 “顾叶小朋友，要是有疼的地方就记得告诉哥哥哈。” 他从脚踝，到膝盖，再到小腹不断加大手上的力量，直至小腹和腕关节的时候，小女孩突然大叫了起来，“疼，哥哥，疼。” 刘响立刻将孩子扶正，面上扫过一丝阴霾。 长时间的发烧让医生将重点一直放在了抗炎上面，从而忽视了其他症状。 从目前掌握的信息来看，小女孩的骨骼已经受到了明显的侵害，这也是病情反反复复的真正原因。 “大年，赶紧让人办理入院手续，同时去做一个血液和骨髓培养。” “啊，还要住院啊？”患者母亲立马瞪大了眼睛。 “哥哥，我要住院了吗？那我不是不能去游乐园玩了？” 小孩扬起脑袋，眼神无光，甚是委屈。 刘响心中一寒，立马弓身摸了摸他的脑袋：“叶子乖哈，等你好了就能去游乐园玩了，现在要乖乖做检查，先把病治好，不要让妈妈担心，好不好呀。” “嗯，我会乖的。” 她立刻用力点了点头，立刻又咳嗽了起来。 “赶紧去吧，别再拖了。” “哦，对了，腹部的CT扫描不要忘记了，记得加上去。” “收到。” 荀安待她们走后才走了过来，“你怀疑什么？” 刘响望了对方一眼，摇了摇头。 荀安意味深长的点了点头，是啊，他也怀疑是不好的东西，从刘响的神情上也判断了七七八八。 一旦查出是恶性肿瘤甚至伴随转移的话，这孩子的生命就进入了倒计时，开始按月计算了。 她还那么小啊，美好的人生还没开始就要戛然而止了吗？
