第61章 這一家人不對勁
  不單是品質貨，拿貨的價格還要更便宜。意味著他的利潤更大，或者調低售價，與大藥店打價格戰都沒問題。
  而且賣出去的藥，會為他的小診所贏來口碑。
  最絕的就是魔都優藥公司有合作商的保護機制。
  城南老街這一塊，李敬生的陽光診所與它簽約了，其它的藥店也好，診所醫院也罷，統統拿不到這家的貨。只能尋找替代品。
  這對李敬生的小診所來說，將會是一個無比巨大的競爭優勢。
  但願趙老板出院後可千萬別來陽光診所，不然，看到李敬生在短短數日內，鳥槍換炮，居然賣上了品質貨。而他的快康診所仍然賣的是利能醫藥的垃圾貨。
  到時候，趙老板怕是又得送醫院搶救。
  陽光診所在他的努力下，一點一點在絕境中逆襲，灑進來的光更明亮了一些。
  一切都在變好。
  此時此刻，他的腦子裡面不禁冒出四個字，未來可期。
  在這條競爭極其殘酷的城南老街，能夠生存下來太不容易了。
  他正在悄然站穩腳跟，一點點提升著診所的競爭力。
  這時，一男一女攙扶著一位六十多歲的老人走了進來。
  老人的皮膚白皙，身形略顯削瘦，氣質卻是相當不錯，透著一股子書卷氣。
  只是氣色看上去不太好，有些晦暗。
  瞧這情形肯定不是來買補藥或保健品。
  根據李敬生的經驗，只要是老人帶著兒女來的，千萬不要想著去推銷保健品。
  他與唐萍都嘗試過N次，一次都沒成功過。
  明明花的是父母的錢，那些子女一聽到爸爸或者媽媽要買幾百塊一盒的保健品，立馬就變得六親不認。拖都要把父母拖出診所。
  不知道什麽原因，年輕人對保健品特別抵製。
  健字號藥品，其實並沒有想像的那麽差。
  只要是正規廠家生產的保健品，只要不是包治百病的那種，基本上都能有一定的保健、護養效果。
  至於這一行比較暴利，那也是你情我願，大家憑本事賣藥。
  “請問誰是李醫生？”
  扶著老人的男子詢問正在櫃台後賣藥的唐萍。
  此人三十歲左右，戴一副黑框眼鏡，眉頭可能因為長期皺著，隱隱顯現出一個川字。
  給人的感覺特別嚴肅。
  說話做事都是一板一眼。
  要麽是個老師，要麽是位學者或者技術研發人員。
  李敬生暗自猜測著對方的身份。
  “我就是！請問你有什麽事情嗎？”
  李敬生直接接過了話。
  “李醫生您好，我爸爸最近這段時間老是盜汗，咳嗽，渾身沒力氣，還有一點發燒，想請您給看看。”男子扶著老頭在診台旁邊坐了下來。
  “我先給量一下體溫與血壓，聽聽心肺音。”
  李敬生接診每一位患者都會保持謹慎。
  這種時刻如履薄冰的工作態度已經深深融進他的骨子裡。
  在醫院也好，自己開診所也罷，千萬別出醫療事故。
  小事故或許還只是受點處罰，賠點錢。
  出一次大事故，職業生涯基本上就可以OVER了。
  所以遇到那種玩忽職守，不負責的醫生，不要生氣，因為他早晚要出事。肯定乾不長久。
  除非他脫離一線臨床工作。
  量了一下體溫，37.2度，發熱不明顯，屬於低熱。
  在臨床實踐中，37.1度到38度都屬於低熱。
  但是有時候37.4度的體溫仍然有可能是正常的。
  因為有些發熱只是短暫性發熱。
  特別是兒童，他們的體溫要比成年人略高一些，更是不易判斷。
  只是對於這類咳嗽的患者，體溫又是一項很重要的診斷依據。
  李敬生不動聲色的繼續為患者測量其它體征，脈搏115次/分，略有些偏快。這意味著患者的心率很可能也是115次/分，正常值在60到100之間。
  心率過速，如果只是短暫的，影響不大。
  如果持續時間較長，這會引發一系列的問題。
  比如血壓升高，心臟負荷加重等等。
  呼吸37次/分。
  比正常值16-20次/分鍾要快上近一倍。
  這是極不正常的。
  李敬生的臉色變得嚴肅。
  看來他的祈禱應驗了，真的給他送來了一個有難度的病例。
  這回怕是玩大了。
  這個病例的診斷難度明顯不一般。
  接著給患者測量血壓，收縮壓159mmhg，這已經屬於一級高血壓了。
  在臨床上，屬於輕度高血壓。
  只要及時控制血壓，一般不會出什麽大問題。
  長期這樣肯定不行，會出現血管硬化，心臟、腎髒出問題等等。
  “來，到裡面的床上躺平，我給您聽診一下心肺音。”
  待老人的子女扶著老人到裡面的床上躺平後，李敬生拿著叩診錘，試著給患者叩診。
  有時候呼吸疾病也有可能是心臟病引發的。
  他心中暗自慶幸，好在已經把呼內診斷提升到了精通級。否則眼前這種高難度的病例，他連碰都不敢碰。
  給患者開點藥，甚至打一個禮拜的吊針，撐死了也就賺個三百多塊錢。
  這要是有個三長兩短，把他的小診所賣了都不夠賠的。
  可以聽到心尖有雜音，肺部有濕囉音。
  “好了，幫他把衣服扣上吧！情況有點嚴重啊！”
  李敬生的眉頭緊皺，語氣透著凝重。
  只是家屬的反應特別奇怪，聽了後，不管是老人的兒子，還是那個女的，都顯得特別淡定。
  李敬生暗自尋思，莫非兩個家屬壓根不信任他這小診所醫生？
  真要這樣，他也沒辦法。
  自古以來歷代名醫就有古訓，有三不醫。
  其中第一條，不信醫者不醫。
  啥意思呢？
  患者和家屬不信任醫生不醫治。
  遇到這類患者，醫生說的話根本不聽，叫病人怎麽做，吃什麽藥，病人充滿質疑。可想而知，最終患者的病肯定治不好，醫生接手這樣的患者，就等於砸自己的招牌。
  “小夥子有點本事！”
  老人扶起來後，對著李敬生豎起大拇指。
  兩個家屬看向李敬生的眼神，同樣透著一絲欽佩。
  這反倒把李敬生搞糊塗了。
  這一家人怎麽奇奇怪怪？
  “您的血壓以前量過嗎？”
  李敬生沒有在意老人的誇讚，有時候患者說的也許是反話。
  當真的話，你就輸了。
  “量過，我每年都會按時做體檢，血壓一直控制得很好。就只有這次病了，血壓才有點高。”
  老人的頭腦清晰，語言組織能力也很好。
  “行，我們到外面診台那裡說吧！我需要記錄一下問診信息。”
  李敬生對三人說道。
  小診所太小，需要患者躺著聽診，一般只能帶到輸液室或者治療室的病床上給患者做檢查。
  只要輸液室的病床是空著的，李敬生都會優先考慮使用輸液室。
  因為治療室被他用來當手術室使用。
  要盡量保持裡面乾淨、無菌。
  絕對無菌肯定做不到。
  小診所條件簡陋，真心沒那個條件。
  “您這個病有多長時間啦？”
  (本章完)