急性脑梗死的患者，越早处理，越早打通梗死的血管，其预后是越好的。

    而此时，夏刚坐在电脑前。

    他凝神看着影像片子，眉头皱得很高很高，并没有诊断正确之后的欣喜。

    “不对劲儿啊！”

    “患者的头颈cta结果中，并未见到梗死血管之外的动脉出现斑块或狭窄！”

    脑梗死最常见的原因，那就是动脉粥样硬化，斑块破裂，血栓堵住了血管，但是这个患者显然没有任何脑血管的硬化。

    这时候，夏刚和程鹏惊讶地发现，陆安推着超声机器，缓缓走了过来。

    “陆安，你……你这是准备干啥？”

    “做心脏超声。”

    陆安回了一句，把超声推倒了病床旁。

    程鹏愣了愣，满脸的疑惑。

    脑梗死的患者，做超声干啥啊？

    而一旁的夏刚转头看向陆安，突然像是想到了什么，眼前猛然一亮。

    只见陆安推着心脏超声机器来到患者的病床旁。

    他目光坚毅，拿起超声探头，涂抹上导电糊。

    “陆安，你是觉得患者心脏有问题？”

    程鹏凑到陆安的身旁，表情疑惑。

    他以为陆安是为了锻炼超声技术，所以就拿病人练练手。

    “患者刚入院，我就查了心电图，你也看到了，是正常的。还查了心肌酶，没有任何问题啊。”

    考虑某个系统的疾病，总得拿出相应的证据。

    否则，这就算是过度医疗了。

    “难道你觉得患者不是脑梗，是别的病？”程鹏继续询问道。

    陆安拿着超声探头的手，微微一顿，随后他转头看向程鹏，“急性脑梗的诊断是确定的，我现在想要找的，其实是患者脑梗的原因。”

    说完这话，陆安将超声探头放在老太太的各个心脏切面上，神情极为专注。

    而程鹏目光一愣，找脑梗的原因？

    他还是有些不明白。

    作为急诊科医生，他们要做的就是抢救患者，解决当前的主要疾病和矛盾。

    至于进一步的病因，或者发病机制，通常就交给专科医生来处理。

    夏刚摸了摸自己的络腮胡子，略微赞赏地看了眼陆安。

    “程胖子，这位是你们科刚来的医生吗？我以为好像没见过啊。”

    “嗯，今年新入职的，刚来科室不到一个月。”程鹏点点头。

    “挺不错的，临床思维能力很强，而且还会做心脏超声，现在的新人内卷到这种地步了？”

    夏刚突如其来的一句话，让程鹏有些懵了。

    “老夏，难道你知道陆安在干啥？”

    “当然知道，他在做心脏超声。”

    程鹏拍了拍额头，没好气地瞥了眼夏刚。

    “你这不是废话吗？我肯定知道是在做超声，我问的是为啥做？！”

    夏刚笑了笑，“难道你觉得脑梗，就一定是脑源性的？”

    程鹏摇摇头，“当然不是，除了脑源性，还有一部分是心源性，比如说有房颤的患者，心脏里面可能会长血栓，血栓一旦脱落到脑血管，就可能造成脑梗。”

    说到这儿，程鹏微微一顿。

    “可是患者的心电图已经做了，窦性心律，并没有房颤，所以暂时排除了心源性脑栓塞。”

    夏刚闻言，微微摇头，“程胖子，你这临床思维就局限了，不过也不怪你，毕竟你不是专科医生。”

    “咋了？还有其他心脏的原因？”

    程鹏的眉头一挑。

    夏刚朝正在做心脏超声的陆安努努嘴，“仔细看吧，答案马上就能揭晓了。”

    ……

    陆安全神贯注地盯着超声屏幕。

    随着超声探头的移动，老太太的心脏结构在屏幕中缓缓显示出来。